عنوان مقاله:

Process-research to Practice in Emotionally Focused Couple Therapy: A Map for Reflective Practice

نویسندگان: Lorrie L. Brubacher و Stephanie A. Wiebe

ژورنال: Journal of Family Psychotherapy 

سال انتشار: ۲۰۱۹ میلادی (۱۳۹۸ شمسی)

ارائه دهنده: خانم یاسمن ریاحی – درمانگر رسمی و سوپروایزر تحت آموزش EFT

تحت نظارت: دکتر مریم عباسی – سوپروایزر و ترینر رسمی EFT

در این جلسه خلاصه‌ای از یک مقاله مروری مفهومی و یکپارچه‌سازی بالینی با عنوان «از پژوهش فرایندی تا کاربست بالینی در زوج‌درمانی هیجان‌مدار: نقشه‌ای برای تأمل حرفه‌ای» (نوشته لورن بروباکر و سوزان ویبی، ۲۰۱۹) توسط یاسمن ریاحی با نظارت دکترمریم عباسی ارائه شد. هدف اصلی این مقاله، ترجمه یافته‌های پژوهش‌های فرایندیِ زوج‌درمانی هیجان‌مدار (EFT)  به زبان و عمل بالینی برای ارائه یک نقشه راه به درمانگران است. ​در ادامه، نکات کلیدی این پژوهش در قالب مدل TEA) (که مخفف سه متغیر اصلی تغییر در درمان است خلاصه شده است:​۱

. چارچوب کلی مدل   TEA (مولفه‌های تغییر در EFT)

​این مدل بر سه مؤلفه اصلیِ در هم‌تنیده استوار است:

​اتحاد بر سر تکالیف درمان (Task Alliance – T):  ناظر بر پویایی‌های بین درمانگر و مراجع.

​تجربه مندی هیجانی (Emotional Experiencing – E): ناظر بر پویایی‌های درون هر مراجع.

​تعاملات پیونددهنده  (Affiliative Interactions – A): ناظر بر پویایی‌های بین دو شریک عاطفی.

​۲. بعد تکلیف‌محور اتحاد درمانی (Task Alliance)​

ابعاد: شامل پیوند گرم و مبتنی بر اعتماد بین درمانگر و مراجع، توافق درباره اهداف، و درک مراجع از مرتبط بودن تکالیف درمان با مسائل فعلی‌شان است (ارزیابی شده با مقیاس CTAS)

​اهمیت: مهم‌ترین بعد اتحاد برای پیش‌بینی رضایت از نتیجه درمان، اطمینان زوجین به این است که تکالیف درمانی با مشکلات واقعی آن‌ها ارتباط دارد. از آنجا که مداخلات EFT جدید و گاه دشوارند، همراهی مراجعان بسیار حیاتی است.

​مداخلات کلیدی برای ساخت اتحاد:

​شفاف‌سازی فرایند درمان و اعتباربخشی به دشواری‌های مراجعان (مانند پذیرش مقاومت).

​حفظ کنترل جلسات در لحظات پرتنش (مانند تکنیک catching bullets یا متوقف کردن خشونت کلامی).

​ترمیم گسست‌های اتحاد درمانی با پرسشگری مستقیم، گوش دادن همدلانه، و پذیرش مسئولیت توسط درمانگر.

​۳. تجربه مندی هیجانی  (Emotional Experiencing)​طیف تجربه (مقیاس EXP): تجربیات مراجعان از توصیف خشک و فاصله گرفته (سطوح ۱ تا ۳) تا جریان یافتن احساسات و رسیدن به سطح ۴ (توجه به تجربه درونی از منظر اول‌شخص) و سطوح بالاتر (۵ تا ۷ که شامل تحول احساسی یا felt shift و درک تازه از خود است) متغیر است. ​هدف درمانگر: به گفته سو جانسون، هدف این نیست که مراجعان دائماً در سطوح ۶ و ۷ باشند، بلکه تسهیل درگیر شدن با تجربه هیجانی در سطح ۴ و بالاتر است.

​۴. تعاملات پیونددهنده (Affiliative Interactions)​

مسیر رسیدن به تجربه هیجانی اصلاحی، از طریق خودافشایی و در میان گذاشتن تجربه‌های درونی با همنوایی شریک عاطفی می‌گذرد. ​یکی از رویدادهای کلیدی تغییر در EFT، رویداد «نرم شدن سرزنشگر»  (Blamer-Softening) است که با سطوح بالای تجربه هیجانی و احساس پیوند همراه بوده و به‌طور معناداری رضایت از رابطه را افزایش و اضطراب/اجتناب دلبستگی را کاهش می‌دهد.

​۵. حرکات پنج‌گانه تانگوی   EFT (ابزار بالینی برای ارتقای تجربه و پیوند)

​برای پیاده‌سازی این مدل، درمانگر ازتانگوی EFT  در ۵ حرکت استفاده می‌کند:

​حرکت ۱ (بازتاب و ردیابی): بازتاب دادن، اعتباربخشی و دنبال کردن فرایند لحظه حاضر درون‌فردی و بین‌فردی. ​

حرکت ۲ (سازمان‌دهی و تعمیق هیجان): استفاده از پرسش‌های برانگیزاننده، فرضیه‌سازی و تشدید هیجان (با استفاده از اصول   RISSSC )برای عمیق‌تر کردن تجربه دلبستگی. ​حرکت ۳ (طراحی واگویش): شکل‌دهی تعاملات جدید به گونه‌ای که مراجع بتواند تجربه تازه خود را به شکلی واضح به شریک عاطفی‌اش منتقل کند.

​حرکت ۴ (پردازش واگویش): پرسش درباره حسِ گفتن و شنیدن واگویش، و بازتاب و تشدید واکنش همسران.

​حرکت ۵ (یکپارچه‌سازی): جمع‌بندی، تقویت تجربه هیجانی اصلاحی، و اعتباربخشی به توانایی زوج در برقراری ارتباط جدید. ​

​این مقاله یک پژوهش تجربی یا کار آزمایی بالینی  نیست، بلکه یک مقاله «یکپارچه‌سازی بالینی» (Clinical Integration Paper) بر اساس مطالعات شاخص EFT  (مانند پژوهش‌های جانسون، گرینبرگ، برادلی و همکاران) است. ارزش اصلی آن در ارائه نقشه راه عملی برای درمانگران جهت رصد مداوم مؤلفه‌های سه‌گانه TEA (اتحاد، عمق تجربه، و تعاملات پیونددهنده) به منظور ایجاد تغییرات پایدار در زوج‌درمانی است.